Anda baru saja mengisi formulir daring yang meminta penawaran asuransi kesehatan gratis dan beberapa saat kemudian Anda dibanjiri telepon dari agen asuransi yang berharap mendapatkan bisnis Anda. bukan telemarketer. Sebagian besar dari mereka adalah profesional berlisensi negara terlatih yang benar-benar dapat membantu Anda membuat keputusan yang baik mengenai rencana kesehatan mana yang terbaik dan paling terjangkau untuk kebutuhan cakupan individu atau kelompok Anda.
Anda mungkin berada di bawah kesalahpahaman bahwa jika Anda membeli rencana kesehatan Anda langsung dari perusahaan asuransi, dan memotong “orang tengah”, Anda akan menghemat uang. Ini sama sekali tidak terjadi. Faktanya, perusahaan asuransi mengandalkan agen untuk sebagian besar dari bisnis mereka dan itulah sebabnya mereka membayar mereka komisi untuk mendatangkan pelanggan. Tidak perlu konsumen satu sen lebih untuk menggunakan agen asuransi kesehatan California berlisensi untuk mendapatkan cakupan asuransi mereka asuransi kesehatan yang bagus.
Ada banyak perbedaan antara asuransi kesehatan California dan negara bagian lainnya termasuk cara penerapannya.
Misalnya, sementara Blue Cross dan Blue Shield adalah satu perusahaan di negara bagian lain, di sini di California, masing-masing terpisah dan diterapkan secara individual sebagai Anthem Blue Cross of California dan Blue Shield of California.
Undang-undang asuransi kesehatan California AB 1672 adalah perbaikan atas undang-undang federal HIPAA yang mencakup semua negara bagian yang mencakup hal-hal berikut sehubungan dengan cakupan kelompok California:
1. Individu dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya dapat berubah menjadi rencana kesehatan kelompok baru tanpa periode pengecualian.
2. Ini memungkinkan usaha kecil dan organisasi profesional untuk memiliki akses ke rencana kesehatan asalkan mereka memiliki antara 2 dan 50 karyawan penuh waktu.
3. Ini menjaga tingkat asuransi dari naik setelah klaim diajukan.
4. Karyawan yang memiliki masalah kesehatan dapat mengganti pekerjaan atau rencana kesehatan tanpa dinilai lebih tinggi karena memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya.
Yang mengatakan, agen asuransi kesehatan terbaik untuk kebutuhan individu dan bisnis Anda adalah “Agen Independen.” Mengapa? Karena mereka mewakili beberapa perusahaan asuransi, bukan hanya satu. Agen independen dapat membantu Anda memilih penawaran paket hemat biaya yang paling tepat. manfaat paling besar untuk dolar Anda jika tersedia dari operator utama, daripada memberi Anda hanya satu lini rencana kesehatan perusahaan yang mungkin tidak sesuai dengan kebutuhan khusus Anda. Banyak orang terlalu puas dan puas dengan apa yang ditawarkan perusahaan asuransi mereka saat ini. bisa menggunakan agen independen yang baik untuk memilah-milah banyak rencana yang tersedia dari beberapa perusahaan asuransi untuk menemukan dan memberikan pilihan pilihan terbaik.
Kesalahpahaman lain yang mungkin Anda miliki adalah bahwa agen asuransi menetapkan tarif premi untuk paket asuransi kesehatan yang mereka jual. Berpikir jika Anda berbelanja di sekitar Anda mungkin mendapatkan harga yang lebih baik untuk paket yang sama. Tarif premium didasarkan pada usia, kode pos atau daerah Anda yang Anda tinggal dan dikendalikan sepenuhnya oleh perusahaan asuransi. Setiap agen menggunakan panduan tingkat yang sama persis yang ditetapkan oleh perusahaan asuransi. Kondisi kesehatan Anda dapat memengaruhi premi Anda, yang dapat dinilai setelah departemen penjaminan perusahaan asuransi telah meninjau Anda Catatan medis Sekali lagi, perusahaan asuransi, bukan agen, yang menentukan hasil itu.
Sekarang, mari kita bicara tentang manfaat memiliki agen asuransi yang mewakili Anda. Sebagian besar konsumen tidak mengetahui atau memahami manfaat dari rencana kesehatan yang ditawarkan dan membutuhkan keahlian agen untuk menjelaskan manfaat kepada mereka secara penuh. Misalnya, lakukan Anda tahu apa perbedaannya antara “out-of-pocket maksimum” dan “deductible tahunan?”
Maksimal di luar kantong adalah jumlah terbanyak yang harus Anda bayarkan pada tahun tertentu untuk dikurangkan dan coinurance untuk manfaat tertutup sebelum asuransi Anda mulai membayar 100% dari sebagian besar pengeluaran hingga tahun berakhir.
Pengurangan tahunan biasanya adalah jumlah yang Anda bayarkan setiap tahun sebelum rencana kesehatan Anda mulai membayar apa pun untuk layanan yang dicakup. Umumnya, semakin tinggi dikurangkan, semakin rendah premi. Layanan tertentu seperti obat resep membawa deductibles terpisah. akan menendang sebelum Anda harus memenuhi dikurangkan.
Agen asuransi kesehatan yang berpengetahuan luas bisa menjadi panduan melalui labirin dan membantu Anda memilih rencana yang tepat untuk memenuhi kebutuhan dan anggaran Anda sembari memperoleh manfaat terbanyak untuk dolar yang Anda keluarkan. Agen juga akan memperjelas bagaimana manfaat untuk resep generik mungkin berbeda. dari manfaat untuk resep merek pada rencana tertentu.
Setelah Anda memiliki rencana kesehatan, agen perawatan yang baik akan mengingatkan Anda untuk membayar premi tepat waktu sehingga perusahaan asuransi tidak membatalkan Anda. Agen Anda juga dapat menjadi sumber daya yang sangat besar untuk bantuan jika Anda mengalami masalah dengan klaim asuransi kesehatan. Alih-alih menunggu di asuransi